様式第9号(第6条関係)

資料閲覧請求書

　　年　　月　　日　　

　(行政庁)　　　　　　　　　　様

(請求者)　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　
　　行政手続法第18条第1項
　　茨城県行政手続条例第18条第1項
　　北茨城市行政手続条例第18条第1項	の規定により、不利益処分の原因となる事実を	
証する資料の閲覧を下記のとおり請求します。

記
聴聞の件名	　	
閲覧しようとする資料の名称