様式第1号(第8条関係)

　　年　　月　　日　

　住所　　　　　　　　　　

　氏名　　　　　　　　　様

北茨城市消防長又は消防署長　　印　

立入検査通知書

　所在地　　　　　　　　　　　　　　　　

　名称　　　　　　　　　　　　　　　　

記

　あなたの　　　　　する上記対象物について、　　年　　月　　日　　時から立入検査を行うので、北茨城市火災予防査察に関する規程第8条の規定により通知します。

特記事項