様式第10号(第12条関係)
　
北茨城市子育て短期支援事業負担額減免決定(却下)通知書
　
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　
　　　　　　　様
　
　
北茨城市長　　　　　　　　　　印　
　
　　　　　年　　月　　日付けで申請のあった負担額の減免について、次のとおり決定(却下)したので通知します。
現在の負担額	円　	
区分	免除
減額(　　　　　　円)	減免後の額	円　	
減免を却下した理由