様式第6号(第9条関係)

第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　　　　　　　　　様

北茨城市長　　　　　　　　　　印　　

公益通報調査・措置結果通知書

調査受付日	年　　月　　日　　	受付番号	　	
調査期間	年　　月　　日～　　　　　年　　月　　日	
調査結果	事実の有無	□　法令違反等の事実あり　　□　法令違反等の事実なし	
	　	
措置結果	　	
その他参考事項	　	

本件措置に関する問合せ先　　　
所属・担当者　　　　　　　　　
電話