様式第38号(第47条関係)
　不納欠損通知書　　　　　　　　　　　　　　　　　伝票番号
　	所属課	　	
市長	副市長	部長	次長	課長	室長	課長補佐	係長	係	起票日
処理日
会計年度
会計

款
項	年　月　日
年　月　日
年度　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　			
　	　	　	　	　	　	　	　	　			
　			
会計管理者	会計課長	課長補佐	係長	係	　	　	　	　			
　	　	　	　	　	　	　	　	　			

内訳	摘要	件数	金額(円)	
	　	　	　	
	　	　	　	
	　	　	　	
	　	　	　	
	　	　	　	
	合計	　	　	
	(付記)	
収入整理	予算現額　　　　　　　　　　　円
調定累計額　　　　　　　　　　　円
収入累計額　　　　　　　　　　　円
不納欠損累計額(当該含)
収入未済額	　	

納入者	(コード)
(名称)
(代表者)
(住所)

(連絡先)